Kolik lidí se kdy vrátilo z práce domů, jak se říká, „bez nohou"?
Mezi všemi onemocněními kardiovaskulárního systému zůstávají křečové žíly často ve stínu: obyčejní lidé věří, že patologické rozšíření žil je především estetický problém a má pouze nepřímý vztah k lidskému zdraví. Ale to není pravda - bez léčby mohou křečové žíly výrazně zhoršit pohodu pacienta a dokonce způsobit smrtelné komplikace.
Když jsou žilní chlopně nedostatečné nebo když je snížen tonus žil, gravitační síla je dostatečná k tomu, aby narušila normální průtok krve. V tomto případě krev stagnuje v žilách, což vede k deformaci samotných žilních cév. Takové žíly se nazývají křečové žíly.
Křečové žíly jsou dvojnásob nepříjemným onemocněním, které vyjadřuje nejen žilní patologii, ale je spojeno i s kosmetickým problémem. Muži zřídka panikaří při pohledu na oteklé, výrazné žíly na nohou, ale dámy jsou připraveny dát cokoli, aby jejich nohy byly opět krásné a hladké.
Příznaky křečových žil na nohou
Křečové žíly dolních končetin jsou obvykle klasifikovány do stádií v závislosti na závažnosti patologického procesu. Každé stadium má charakteristické příznaky a vyžaduje specifickou léčebnou strategii.
První stadium křečových žil je charakterizováno přítomností nápadného vzoru žil pod kůží a výskytem jednotlivých pavoučkovitých žilek. Pacient si stěžuje na neustálý nebo periodický pocit tíhy v nohou, večerní otoky nohou (na chodidle a kotníku mohou zůstat stopy po botách nebo elastické ponožce), noční křeče v nohou. Je důležité, aby se často nepříjemné pocity objevily dříve než první vnější příznaky onemocnění.
Druhé stadium křečových žil nohou se vyznačuje typickým vzhledem žil: výrazně vyčnívají nad kůži, připomínají korálky nebo uzliny. Jak nemoc postupuje, cévy tvoří klikaté prameny namodralé nebo dokonce černé barvy.
Třetí fáze znamená, že proces je komplikován trofickými poruchami v tkáních nohou: kůže nohou se stává suchou a bledou, denně jsou pozorovány otoky a tíha, křeče se objevují i během dne. Pacienti si často stěžují na svědění a vyrážku v této oblasti.
Ve čtvrté fázi křečových žil začíná zánět žil a kůže. V oblasti, kde se hromadí rozšířené žíly, se může objevit nehojící se trofický vřed. Pokročilé onemocnění je plné sekundární infekce a tromboflebitidy – tyto stavy vyžadují hospitalizaci a dlouhodobou léčbu.
Příčiny onemocnění
Složená dědičnost, která je spojena s genetickým defektem pojivové tkáně (výskyt křečových žil v rodinách, kde alespoň jeden příbuzný trpí tímto onemocněním, je vyšší než ve zdravých rodinách)
Nadměrná tělesná hmotnost, která zvyšuje zátěž žil, a tento vztah platí pouze pro ženy (u mužů nebyl takový spolehlivý vzorec identifikován)
Některé rysy životního stylu jsou dlouhodobé zatížení v určité poloze, stání nebo sezení, nošení těsného spodního prádla, bot na vysokém podpatku atd.
Různé hormonální poruchy, protože estrogeny a gestageny mohou snižovat odolnost žilní stěny
Těhotenství, během kterého na ženské tělo působí komplex nepříznivých faktorů.
Konzervativní léčba
Tento typ léčby křečových žil je vhodný pro pacienty s počátečními stádii onemocnění, kteří nemají indikace k chirurgickému zákroku (nebo je z nějakého důvodu kontraindikován). Tento přístup nevrací patologický proces, ale pokud pacient dodržuje lékařské předpisy, poskytuje částečnou eliminaci příznaků onemocnění. Konzervativní terapie se navíc téměř vždy používá při přípravě na operaci a po ní.
Farmakoterapie. Léky předepsané na křečové žíly mohou zvýšit tonus žilní stěny, zastavit zánětlivý proces v cévách a zlepšit prokrvení tkání. To pomáhá zmírnit nepříjemné pocity v nohou a oddálit zhoršení vnějších projevů křečových žil. Kompresivní terapie je založena na blahodárných účincích nošení elastických bandáží a speciálních kompresních punčoch. V tomto případě tkáň plní funkci, kterou normálně přebírají svaly: stlačuje žíly a zlepšuje průtok krve ve vertikálním směru k srdci. S přihlédnutím k moderním léčebným metodám je prognóza křečových žil příznivá. Pohoda pacienta se zlepšuje jak při nošení punčoch nebo obvazů, tak po jejich sejmutí.
Kompresivní terapie je povinná pro pacienty po operaci, stejně jako pro těhotné ženy, které často trpí křečovými žilami, zvláště důležité je nosit terapeutické úplety při dlouhých letech.
Chirurgická operace
Prioritou při léčbě této patologie je intervence, jejímž účelem je odstranění žíly postižené křečovými žilami. Pokud jsou ventily nádoby poškozeny a nádoba samotná je deformovaná, nebude již možné obnovit její provoz. Flebologové proto nabízejí různé metody zaměřené na „vypnutí" žíly z krevního oběhu a její následné odstranění či přirozenou atrofii.
Flebektomie je nejstarší, „klasický" typ chirurgické léčby křečových žil. Žíla je fyzicky odstraněna: je podvázána a odstraněna z těla. Operace se provádí v celkové anestezii, na nohou zůstávají drobné jizvičky.
Laserová koagulace křečových žil. Postupem času lékaři dospěli k závěru, že ve většině případů se lze obejít bez traumatické operace a nahradit ji šetrnějším zásahem, který se provádí pomocí laseru. Účinek se navíc provádí zevnitř: do žíly je vložena elektroda emitující laserové záření. Ohřívá stěny cévy, což způsobuje jejich slepení a brání dalšímu průtoku krve. Časem se taková žíla stáhne a úplně vyřeší.
Radiofrekvenční koagulace křečových žil je poněkud podobná laserové koagulaci, ale při tomto zásahu se využívá jiný typ energie. Zákrok se provádí pod ultrazvukovou kontrolou. Může být prováděna i v pozdějších stádiích onemocnění, v přítomnosti trofických vředů a kožních onemocnění.
Skleroterapie ve skutečnosti leží na pomezí chirurgické a medikamentózní léčby křečových žil.
V tomto případě se navrhuje utěsnit žílu pomocí speciálních chemikálií, které se vstřikují přímo do postižené cévy. Zákrok netrvá déle než 20 minut a není nutná žádná anestezie.
Léčebné metody
Od starověku lékaři hledali způsob, jak léčit křečové žíly na nohou. S rozvojem anatomie chirurgové zjistili, že odstranění rozšířených žil nevede k poruše krevního oběhu v dolních končetinách: ukázalo se, že křečové žíly postihují především cévy umístěné na povrchu těla (ty, které nejsou obklopeny svalovinou). „rám"), takže pokud jsou vypnuté, fungují, trofickou funkci přebírají hluboké žíly bérce a stehna. Již ve 20. století se objevily léky, které zastavily rozvoj onemocnění v raných stádiích, což v některých případech umožnilo odmítnout operaci.
Užitečné tipy pro udržení zdravých nohou:
- Hlídejte si váhu.
- Noste pohodlné boty s podpatky ne vyšším než 6 cm.
- Noste pohodlné oblečení, které neomezuje v pohybu.
- Více se hýbejte, choďte častěji do schodů, snažte se dlouho nesedět.
- Při sezení nepřekřižujte nohy.
- Denně si polévejte nohy, střídejte studenou a teplou vodu. Při sprchování změňte tlak vody - tonizuje svaly.
- Užitečná je procházka, plavání, jízda na kole a běh na lyžích.
- Vyhněte se sportům, které hodně zatěžují vaše nohy (tenis, zápas, fotbal, vzpírání).
- Snažte se nezvedat těžké předměty.
- Pokud je to možné, vyhněte se horké koupeli, návštěvě sauny nebo používání horkého vosku jako epilátoru.
- Před užíváním hormonální antikoncepce se poraďte s flebologem.
- Každý den noste zdravotní kompresivní punčochy.