Křečové žíly na dolních končetinách jsou jednou z nejčastějších cévních onemocnění, takže léčba této patologie v počátečních stádiích je velmi relevantní.
Objevení se prvních příznaků onemocnění (žilky a žilky, únava a otoky nohou) je příležitostí k návštěvě flebologa nebo angiochirurga, který dá doporučení, jak léčit žíly na nohou.
Obecná doporučení pro léčbu patologie
Přístup k léčbě křečových žil by měl být komplexní. Důležitá je nejen medikamentózní a chirurgická léčba, ale také denní režim, dietoterapie a nemedikamentózní metody.
K vyléčení křečových žil by při prvních příznacích měla být provedena analýza rizikových faktorů, které pacienti mají. Mezi rizikové faktory pro rozvoj křečových žil dolních končetin patří:
- pracovní podmínky (dlouhý pobyt ve stoje nebo vsedě během pracovního dne);
- nadváha;
- těhotenství, porod;
- hormonální poruchy v těle;
- dědičná onemocnění pojivové tkáně (sklerodermie, dermatomyositida, systémový lupus erythematodes);
- kardiovaskulární choroby;
- onemocnění krevního systému;
- zneužívání alkoholu a drog.
Normalizace jídelníčku je jedním z důležitých způsobů, jak se zbavit křečových žil. K vyléčení raných projevů křečových žil je nutné změnit jídelníček takto:
- snížit množství spotřebovaných kalorií;
- jíst hodně zeleniny, ovoce, obilovin;
- získat dostatek základních živin (libové maso a mléčné výrobky, ryby, mořské plody, rostlinné tuky);
- omezit množství nasycených živočišných tuků (tučné maso, máslo).
Pijte alespoň 2 litry čisté vody denně, abyste předešli dehydrataci.
Mezi hlavní doporučení pro změnu životního stylu patří:
- změnit zaměstnání nebo změnit pracovní podmínky;
- během pracovního dne provádějte fyzická cvičení k provádění jednoduchých cvičení pro nohy (flexe-extenze, "kolo", "nůžky");
- jděte alespoň jednu nebo dvě zastávky do práce az práce;
- bydlení ve vícepodlažní budově, vylézt do 3-4 pater pěšky;
- každodenní procházka na čerstvém vzduchu, ranní cvičení, jízda na kole;
- večer před spaním si dejte kontrastní sprchu a udělejte kontrastní koupele nohou.
V počátečních stádiích křečových žil může dodržování těchto obecných pokynů pomoci zbavit se křečových žil.
Konzervativní terapie
Konzervativní terapie je základní metodou léčby křečových žil dolních končetin prvního a druhého stadia.
S jeho pomocí nebude možné vyléčit křečové žíly, ale pomůže zastavit progresi a snížit závažnost příznaků, jako je otok.
Mezi hlavní oblasti konzervativní terapie křečových žil patří:
- Lékařské ošetření;
- Kompresní léčba;
- Fytoterapie;
- Hirudoterapie;
- cvičební terapie (fyzioterapie).
Lékárenské přípravky
Farmakoterapie je nedílnou součástí moderní léčby křečových žil dolních končetin.
Je zaměřen na:
- odstranění nebo snížení příznaků křečových žil;
- prevence a léčba komplikací;
- zvýšení účinku jiných léčebných postupů.
Lékařské ošetření zahrnuje jmenování:
- Venotonika v tabletách.
- Antikoagulancia, antiagregancia v tabletách a injekcích.
- Systémové enzymové přípravky v kapslích a tabletách.
- Lokální lékové formy ve formě gelů, mastí, krémů.
- Symptomatické léky (v tabletách a injekcích).
- Vitamínové přípravky.
Elastické úplety a bandáže
Kompresivní léčba hraje klíčovou roli v konzervativní léčbě křečových žil dolních končetin. Elastický úplet lze použít jako doplněk k farmakoterapii, skleroterapii, chirurgickým léčebným metodám.
Pomocí kompresivní terapie je dosaženo následujících účinků:
- snížení propustnosti cévních stěn;
- snížení edému tkání dolních končetin;
- snížení závažnosti křečových žil;
- odstranění nebo snížení zpětného průtoku krve nekompetentními žilními chlopněmi;
- prevence a léčba trofických poruch v tkáních dolních končetin.
Kompresivní terapie se provádí elastickými obinadly nebo zdravotními kompresními punčochami. Zdravotní úplet má zároveň oproti elastickým bandážím řadu výhod:
- Snadná péče a použití samostatně.
- Má anatomické rozložení tlaku na různé části těla.
- Je hygienický.
- Má různé kompresní třídy (volitelné).
- Odolný v provozu.
- Vypadá esteticky.
Fyzioterapeutické metody
Fytoterapie není nezávislá metoda léčby, proto by měla být používána pouze jako součást komplexní konzervativní terapie.
Bylinná medicína je založena na užívání léčivých rostlin, které obsahují venotonické a angioprotektivní látky (escin, diosmin, rutin, extrakt z ginkgo biloby, extrakt z metlice lékařské).
Z těchto rostlin si můžete vyrobit různé lidové prostředky pro vnější použití a požití na křečové žíly.
Hirudoterapie je další z pomocných metod konzervativní terapie. Je založen na působení enzymu hirudinu ve slinách pijavice lékařské, který působí antikoagulačně, protizánětlivě a snižuje otoky dolních končetin.
Pokud pravidelně absolvujete kurzy hirudoterapie na křečové žíly, můžete vyléčit počáteční křečové žíly (zbavit se cévní sítě a otoků), zastavit progresi onemocnění a snížit riziko tromboembolických komplikací.
Stěny žil bérce nemají vlastní svaly, takže při kontrakci lýtkových svalů je krev z žil nohou vytlačována ven. Při absenci dostatečného počtu pohybů nohou se v jejich žilách tvoří krevní sraženiny, které se při křečové expanzi mohou vrhat do povrchových žil nohou.
Terapeutické cvičení na křečové žíly by mělo zahrnovat cvičení, které podporuje pohyb krve žilami nohou. Cvičebná terapie tedy hraje důležitou roli v prevenci křečových žil a prevenci rozvoje jejích komplikací.
Užitečná cvičení pro křečové žíly jsou:
- dechová cvičení;
- cvičení v poloze na břiše se zvednutým koncem nohy o 20 cm a s velkým rozsahem pohybu v kyčelních a hlezenních kloubech;
- cvičení s předměty, které zvyšují odolnost proti pohybu ve svalech nohou (stuhy, bandáže).
Za optimální se považuje provádět soubor cvičení na křečové žíly během dne po dobu 15-20 minut 2krát denně v raných stádiích a 3-4krát - když se na nich objeví deformované žíly a uzliny. Tato cvičení pomáhají v první řadě zbavit se otoků.
Aby byl efekt cviků zřejmý, je nutné cviky provádět pravidelně.
Jaké chirurgické metody jsou účinné?
Křečové žíly dolních končetin v časných stádiích způsobují pacientům problémy kvůli neestetickému vzhledu kůže nohou (cévní sítě, otoky), v pozdějších stádiích zvyšují pravděpodobnost rozvoje nebezpečných komplikací (trombóza, tromboembolie) .
Chirurgická intervence je metodou radikálního řešení těchto potíží, která může pacienta zachránit od křečových žil.
Jak odstranit žíly na nohou pomocí operace? V závislosti na objemu intervence je chirurgická léčba:
Fleboskleróza:
- skleroterapie;
- laserová obliterace žil;
- radiofrekvenční ablace žil.
Přímá operace:
- stripování;
- krossektomie;
- podvázání žil;
- flebektomie.
Nejprogresivnější operační metodou léčby křečových žil jsou sklerotizující operace, které jsou minimálně invazivní a mají minimální počet kontraindikací a komplikací.
Skleroterapie (tekutá, pěnová, laserová, radiofrekvenční) je technika, jejímž účelem je obliterace (blokáda) žíly v důsledku vystavení její vnitřní stěně destruktivním chemikáliím nebo fyzikálním faktorům.
V reakci na poškození intimy cévy dochází k aktivní tvorbě pojivové tkáně, s jejíž pomocí jsou stěny žil pájeny. Výsledkem je, že žíla přestává existovat jako strukturální prvek oběhového systému a mění se v turniket pojivové tkáně. Tok krve přes něj se zastaví. V počátečních stádiích onemocnění vám tato technika umožňuje vyléčit křečové žíly.
Do cévní chirurgie se každým rokem zavádí stále více vysoce selektivních technik sklerózy žil, s jejichž pomocí lze „pájet" žíly různých průměrů (od kapilár a venul až po hlavní žilní kmeny). Výhody moderní skleroterapie jsou:
- minimálně invazivní;
- bezbolestnost metody (lokální anestezie);
- vysoká účinnost postupu;
- minimální pooperační edém;
- kosmetický efekt;
- přístup k jakýmkoli nádobám (pod kontrolou ultrazvuku);
- výkon ambulantně;
- žádné období zotavení;
- nízká míra komplikací.
Radikální chirurgické techniky zahrnují traumatičtější postupy, které vyžadují dlouhé zotavení. V poslední době se provádějí pouze u pokročilých forem křečových žil nebo za přítomnosti vysokého rizika rozvoje nebezpečných komplikací.
Bez ohledu na to, jak bezpečné a méně traumatické operace mohou být, stále zůstávají zásahem do činnosti těla a měly by být používány pouze podle indikací.
Je snazší předcházet onemocnění, než je léčit. Proto při prvních příznacích křečových žil je nutné okamžitě kontaktovat odborníka (flebologa, angiochirurga) a vynaložit veškeré úsilí, aby se onemocnění zbavilo i ve stádiu cévní sítě.